Arvostettu virologi/immunologi on kirjoittanut British Medical Journalille selittääkseen, että tuntemattomasta syystä johtuva hepatiitti, joka sekä tappaa että aiheuttaa kiireellisiä maksansiirtoja lapsilla, johtuu AztraZeneca Covid-19 -rokotteesta, jota annettiin miljoonille ihmisille Isossa-Britanniassa.

Älkäämme menettäkö yhteyttä… Hallituksenne ja suuret teknologiayritykset yrittävät aktiivisesti sensuroida The:n raportoimia tietoja. Exposé omien tarpeidensa palvelemiseksi. Tilaa sähköpostilistamme nyt varmistaaksesi, että saat uusimmat sensuroimattomat uutiset. postilaatikossasi…

Salaperäinen, tappava ja tuntemattomasta syystä peräisin oleva hepatiitti vaikuttaa nyt lapsiin kaikkialla maailmassa. Terveysviranomaiset ovat sulkeneet pois yleiset virukset, jotka yleensä aiheuttavat taudin, ja kymmenet lapset ovat tarvinneet kiireellisiä maksansiirtoja, kun taas useat muut ovat valitettavasti kuolleet.

Kaikkien huulilla oleva kysymys on kuitenkin: "Mikä ihme aiheuttaa tämän tappavan maksatulehduksen puhkeamisen lasten keskuudessa?"

Arvostettu virologi/immunologi nimeltä Dr. Ann-Cathrin Engwallkuten British Medical Journalissa on kirjoitettu selittämään, mikä salaperäinen syy voisi todellisuudessa olla. Hänen kirjeensä on painettu kokonaisuudessaan alla…

Hyvä toimittaja

Adenovirusinfektiot voivat aiheuttaa lapsilla havaitun akuutin hepatiitin. Sitä esiintyy 70 %:lla sairastuneista lapsista, kun taas SARS-CoV-2-virusta esiintyy vain 15 %:lla [1].

Lisäksi SARS-CoV-2 on levinnyt maailmanlaajuisesti yli kahden vuoden ajan ilman, että aiemmin olisi ilmaantunut tapauksia. Adenovirusinfektiot eivät normaalisti aiheuta hepatiittia terveillä lapsilla, mikä viittaa siihen, että ihmispopulaatioon on saattanut levitä täysin uudentyyppinen adenovirus.

Tässä tapauksessa on kysyttävä, mitkä tekijät ja tapahtumat ovat viime aikoina erottaneet Yhdistyneen kuningaskunnan muista maista, koska se näyttää olevan lähtöisin ja siellä useimmat lapset ovat sairastuneet tuntemattomasta syystä johtuvaan hepatiittiin.

Huomattava osa Yhdistyneen kuningaskunnan väestöstä on saanut Vaxzevriaa, joka on AstraZenecan valmistama adenovirusvektorirokote, jonka on kehittänyt Jenner-instituutti Oxfordissa [2].

Simpanssin virusvektori valittiin ihmispopulaation alhaisen laumasuojan vuoksi, ja se on peräisin simpanssin pentujen ulosteista puhdistetusta adenoviruksesta [3].

Vektoria on geneettisesti muunnettu siten, että se ei voi lisääntyä, ja siihen voidaan lisätä kiinnostavia geenejä. Vaxzervriaan on lisätty alkuperäisen Wuhanin SARS-CoV-2-viruksen piikkiproteiinia ilmentävä DNA-sekvenssi [4].

Voisiko adenovirusvektorirokote myötävaikuttaa uuden rekombinanttiviruksen syntymiseen? Vaikka virusvektori ei lisääntyisikään, on ilmeinen riski altistaa niin suuri määrä yksilöitä, että rekombinaatio adenoviruksen kanssa voi tapahtua.

Multiplisiteettireaktivaatio (MR) on selviytymismekanismi, jonka Yamamoto ja Shimojo [1971] löysivät adenoviruksille vuonna 5. Se on prosessi, jossa vaurioituneet adenoviruksen genomit voivat olla vuorovaikutuksessa muiden solussa olevien adenovirusten kanssa muodostaen uuden elinkelpoisen virusgenomin.

Mekanismia kuvataan mikro-organismeissa esiintyvän lisääntymis- (suvullisen) prosessin varhaiseksi variantiksi [6]. Osa väestöstä, erityisesti henkilöillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, kantaa piileviä adenoviruksia.

Ruotsissa noin 20 % aikuisista ja 50 % päiväkotilapsista on kantajia. Tätä virusvektorien annostelujärjestelmien turvallisuuskysymystä keskusteltiin usein näiden lääketieteellisten työkalujen kehityksen alkuvaiheessa.

Tämä on ensimmäinen kerta historiassa, kun niin monet ihmiset ovat altistuneet adenovirusvektorirokotteille. Rekombinaatioiden riski adenovirusten kanssa on siis lisääntynyt.

Myös Isossa-Britanniassa otettiin hiljattain käyttöön sulkutila, joka sulki yhteiskunnan koronaviruksen leviämisen estämiseksi. Alttius kaikenlaisille infektioille valitettavasti lisääntyy sen jälkeen heikentyneen laumasuojan vuoksi, erityisesti pienillä lapsilla.

Ne ovat suhteellisen vähän alttiita erilaisille viruksille ja niiden on rakennettava immuniteetti erilaisia ​​taudinaiheuttajia vastaan. Uusi adenovirus voi siksi levitä nopeammin eristystoimenpiteiden jälkeen, koska väestössä on immuniteettivelkaa.

Viruskuorma voi nousta korkeaksi alttiilla henkilöillä, mikä aiheuttaa vakavampia infektioita ja vaurioita ruoansulatuskanavan alueella ja voi johtaa virushepatiittiin.

Jos adenovirusinfektiot aiheuttavat akuuttia hepatiittia lapsilla, vakavat tapaukset saattavat olla vain jäävuoren huippu, ja suurimmalla osalla adenoviruksen tartuttamista oireet ovat lievempiä. Virus on saattanut levitä muihin maihin Isosta-Britanniasta, mutta on myös mahdollista, että adenoviruksen rekombinaatioita on tapahtunut itsenäisesti muualla maailmassa, missä myös adenovirusvektorirokotteita on käytetty.

Uuden, patogeenisemmän adenoviruksen kehittyminen voisi johtua adenovirusvektorirokotteiden käytöstä suurissa populaatioissa, ja tämä on yhdenmukaista saatavilla olevien tietojen kanssa. Tämän virusvektorirokotteiden tärkeän turvallisuusongelman tutkimiseksi on tarpeen sekvensoida koko adenovirusgenomi tapauksista ja vertailla sitä rokotteen virusvektoriin tämän hypoteesin vahvistamiseksi tai hylkäämiseksi.

REFERENSSIT
1. https://www.gov.uk/government/news/increase-in-hepatitis-liver-inflammat…
2. Folegatti, Pedro M ym. ”ChAdOx1 nCoV-19 -rokotteen turvallisuus ja immunogeenisuus SARS-CoV-2:ta vastaan: alustava raportti vaiheen 1/2, yksittäissokkoutetusta, satunnaistetusta kontrolloidusta tutkimuksesta.” Lancet (Lontoo, Englanti) nro 396,10249 (2020): 467-478. doi:10.1016/S0140-6736(20)31604-4.
3. Morris, Susan J ym. ”Apina-adenovirukset rokotteiden vektoreina.” Future virology vol. 11,9 (2016): 649-659. doi:10.2217/fvl-2016-0070
4. Zhu, Na ym. ”Uusi koronavirus keuhkokuumepotilailla Kiinassa, 2019.” The New England journal of medicine vol. 382,8 (2020): 727-733. doi:10.1056/NEJMoa2001017
5. Yamamoto H, Shimojo H ”Ihmisen adenovirus tyypin 12 ja simianvirus 40:n moninkertaisen uudelleenaktivoitumisen säteilytys ultraviolettivalolla.” Virology. 45,2 (1971): 529–31. doi:10.1016/0042-6822(71): 90355-2. PMID 4328814.
6. Michod, Richard E ym. ”Sukupuolen sopeutumiskyky mikrobipatogeeneissä”, Infection, Genetics and Evolution, nro 8,3 (2008): 267–285. ISSN 1567-1348, https://doi.org/10.1016/j.meegid.2008.01.002. (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S156713480800004X)

Kilpailevat kiinnostuksen kohteet: Ei kilpailevia intressejä

Ann-Cathrin Engwall

FT, immunologia, virologia

Uppsala, Ruotsi

Alkuperäinen BMJ:lle lähetetty kirje on luettavissa. täältä.